Полинейропатия: почему немеют руки и ноги, и что с этим делать

Полинейропатия — это не самостоятельная болезнь, а целая группа состояний, при которых поражаются периферические нервы. Она может начаться с лёгкого покалывания в пальцах, а со временем привести к боли, мышечной слабости и даже нарушению движений. Разбираемся, почему возникает полинейропатия, как её распознать и какие методы лечения действительно помогают.

Что такое полинейропатия

Периферические нервы — это те, что передают сигналы от головного и спинного мозга к мышцам и органам, а также обратно — о боли, температуре, прикосновениях. При полинейропатии эти нервы повреждаются, из-за чего нарушается чувствительность, появляются боли, онемение или слабость.

Полинейропатия часто бывает симметричной (одновременно в обеих руках или ногах), прогрессирует медленно, но устойчиво и может значительно ухудшать качество жизни.

Причины полинейропатии

Чаще всего она возникает как осложнение других заболеваний или состояний. Основные причины:

• Сахарный диабет — самая частая причина, особенно если уровень сахара долгое время плохо контролируется.
  
• Алкогольная зависимость — приводит к дефициту витаминов группы B и токсическому воздействию на нервы.
  
• Дефицит витаминов — особенно B1, B6 и B12.
  
• Хронические инфекции — в том числе вирусные (например, ВИЧ).
  
• Аутоиммунные заболевания — организм атакует собственные ткани, включая нервы.
  
• Наследственные формы — встречаются редко.
  
• Некоторые лекарства или токсические вещества — например, при химиотерапии.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Полинейропатия может проявляться по-разному, в зависимости от того, какие именно нервы затронуты. Наиболее типичные симптомы:

• онемение, покалывание или «мурашки» в стопах и кистях;
  
• жжение или болезненная чувствительность кожи;
  
• мышечная слабость, особенно в ногах;
  
• нарушения координации и равновесия;
  
• судороги или подёргивания мышц;
  
• снижение чувствительности к температуре и боли.

Если такие ощущения появляются регулярно, особенно с двух сторон и усиливаются со временем — стоит обратиться к врачу.

Как ставится диагноз

Полинейропатию нельзя определить «на глаз». Врач-невролог проведёт осмотр, проверит рефлексы и чувствительность, а также может назначить:

• Электронейромиографию (ЭНМГ) — чтобы оценить проводимость сигналов по нервам.
  
• Анализы крови — на уровень сахара, витамины, маркеры воспаления или аутоиммунные процессы.
  
• МРТ или другие визуализации, если есть подозрения на сдавление нервов.
  
• При необходимости — консультации смежных специалистов (эндокринолога, инфекциониста и др.).

Как лечится полинейропатия

Лечение зависит от причины. Без устранения основного заболевания (например, диабета или дефицита витаминов) симптомы могут только прогрессировать.

Основные направления терапии:

• Контроль основного заболевания — нормализация сахара, отказ от алкоголя, коррекция питания.
  
• Витамины группы B — часто в виде инъекций или капельниц.
  
• Противоболевые препараты — особенно при жгучей или стреляющей боли.
  
• Физиотерапия и ЛФК — помогают поддерживать подвижность и укрепляют мышцы.
  
• Медикаментозная нейропротекция — препараты, улучшающие обмен веществ в нервной ткани.
  
• Инфузионная терапия — может назначаться при выраженных симптомах и позволяет быстрее облегчить состояние.

Что может предложить клиника Consilium Medicum

В клинике Consilium Medicum вы можете пройти комплексное обследование при подозрении на полинейропатию. Наши специалисты:

• помогут выявить причину и стадию заболевания;
  
• назначат необходимые анализы и аппаратные исследования;
  
• подберут индивидуальный план лечения — от инфузионной терапии до наблюдения невролога;
  
• обеспечат поддержку и контроль в течение всего курса терапии.